0、心理咨询师(医生)应具备的职责
1、人的本质
2、死于无知
3、谈家风
4、心理卫生基础知识
5、为什么心病还需心药医
6、现代人应具备的素质
心理咨询师(医生)的岗位质量职责
1、发挥心理咨询师(医生)的主导作用
2、做好信息收集
3、培养治疗情感
4、加强语言艺术修养
5、注意科学性、趣味性相结合
6、掌握循序渐进原则
7、指导求助者做好信息反馈
8、鼓励求助者树立坚强的自信心
9、调动求助者的治疗能动性
10、激发求助者治疗过程中的新领悟
11、培养求助者自我认识和矫正的能力
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   详见《心理疏导疗法》鲁龙光著 江苏科学技术出版社 1996年9月第一版 ISBN7-5345-2208-0 第四章
求助者应介绍自己的真实状况
   心理咨询师要实事求是地来认识你,凡是来看过门诊的同志,医生都给他这样一个要求,希望你写出一个完整的材料,这个完整的材料怎样写呢?
    你出生以后在什么环境下成长的?
    从幼儿园、小学、一直写到现在。医生能系统的了解你本人。为什么要这样写?假若说要疏导,不能客观地了解你,就必然要出现主观臆断,就不能客观地认识你真实的情况,就会诊断错误。诊断错了,处理也就错了。
    根据认识论的原则,就必须反映历史的真实,自己内心的真实,要求医生不能有半点主观和偏见,我们密切合作,这是至关重要的大问题,这就是认识论的主要精神。
人的本质是什么?}
   人有两种属性,一是人的自然属性,二是人的社会属性。人之所以为人,关键不在于人的自然性,而在于人的社会性。人的本质是一切社会关系的总和。
    人与动物的本质区别在于人的社会劳动,人与人的本质区别在于社会关系。
死 于 无 知
   前世界卫生组织WHO总干事中岛宏博士断言:"许多人不是死于疾病,而是死于无知,死于自己不健康的生活方式。"研究显示,心脑血管和癌症病人中,生活方式因素占比高达80%
    按照自然规律,人类的寿命可达120岁,动脉硬自60岁才开始。而眼下,许多人30多岁动脉硬化,40多岁冠心病,50多岁脑卒中,60岁以上5种慢性病缠身。透支健康、提前患病、过早死亡成为常见现象。
    不良生活方式何以致癌?
    原因在于每个人身上都有原癌基因,也有抗癌基因,一般情况下处于封存不动状态。如果不良生活方式和生活行为,像高脂饮食、抽烟酗酒、缺乏运动、经常熬夜、精神紧张等,激活了原癌基因或损失了抗癌基因,就会拉响人体的癌症"警报"。
    因此,在生活富裕了的今天,我们必须改变不良的生活习惯,树立科学的生活方式。合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡,遵照这四大健康基石,根据世界卫生组织的统计数据,疾病可以减少一半,寿命有望延长10年,中年人的死亡率下降55%
谈家风
   古语云"欲治其国者,先齐其家"。目前,习近平总书记在第一届全国文明家庭表彰大会上指出:"家风好,就能家道兴盛、和顺美满;家风差,难免殃及子孙、贻害社会。"中华民族历来重视家风。从"孟母三迁""岳母刺字",到《颜氏家训》《朱子家训》,中华民族传统家庭美德是支撑中华民族生生不息、薪火相传的重要精神力量。
心理卫生基础知识
1、心理到底是个什么?感觉、知觉、注意、记忆、思维、情感、意向、意志,这些就是心理现象。我讲了以后,同志们听了以后,具体的心理活动,可能还是很茫然。它的功能具体表现是什么?
2、肺的功能是一呼一吸,大脑的功能表现在知、情、意,这就是认知活动
3、你说什么叫感觉?吹了电风扇之后有些风,这时感觉凉爽。对我们课堂的空间大小能感知出来,总体的感觉加在一起叫感知,就叫知觉了。
4、室外的树枝叶茂盛都能感知在我的脑子里。我把感觉和感知的东西加在一起,我对其它都不注意,有些同志听课时老注意这个电风扇,这个注意力特别集中,他怕电风扇掉下来(笑声)。这样,注意力特别集中了,这是注意上有障碍了,这是为什么?你看我坐在这里就不怕它掉下来,我就没注意到这种情况。但是,有些同志坐在这里老是感觉不安全,就是注意这个电风扇转,这就是他的注意力过强,他对某一部分注意力过强。有些同志注意力过强,特别敏感,他注意别人,他们在看我,在注意我,自己虽然不敢正视别人,总是注意别人是不是在看、在注意我。实际上他的注意力有问题,这叫注意力过分的集中
5、但是,还有的人注意分散,有的同志拿出书看,这是什么?想到别的地方上去了,这就是注意力分散。所以,注意力有障碍的时候,表现在一个注意力过强,你比方说敏感多疑的人,他的注意力就是过强,但是他不是普遍的注意力过强,他只注意到一点,这就过强了。我讲了有恐怖怕一件东西,他就特别注意这个东西。什么叫注意力?我们把感觉、知觉的东西集中在某一个地方。}
6、什么叫记忆呢?我们把感觉、知觉的东西储存在大脑(医生拿起大脑模型),印象深的就会通过大脑的下丘脑上去了,印象不深的,它就储存在大脑的下部的边缘系统。通过理解、分析、转化、反思(回忆),通过我们联系想到了,再回忆一下,这就是记忆。
7、有的记忆不好,使得注意力分散了,注意力就有干扰。老年人是器质性的,刚吃完饭,问他吃没吃,他说没吃,这是退行性疾病。心境不好时,记忆力就不好,神经处于过于疲劳
8、记在大脑就是比较深刻的,记在大脑皮层以下就是无意识的或潜意识的。时间长就忘了,但有时会再现。接触的信息经过我们大脑的理解、联想、分析、综合、抽象推理等等加工处理过程,就是思维的过程,是人类所独有的高级思维过程。再高级的猩猩都是原始的本能,而不是思维。
9、人们听话后有了结论就会产生态度,这叫情感反应。例如:喜、怒、忧、思、悲、惊、恐。听我讲话有人笑,有人哭了,这都是情感反应,是通过你的思维活动产生的情感反应。
10、心理疏导疗法要求自我认识,我的病是在感觉?知觉?还是注意力过于集中到一点?还是注意力分散?我的记忆力在哪里?我的心理障碍在哪个地方?你们自己找一找内因,是在思维上?还是在加工处理过程那个中间环节?再看看情感反应,我的推理是正确的,那就没有障碍。反之就是有障碍了。如果我的推理的结论是错误的,是否与现实相符?我的情感反应是否有问题?
11、有的人听不下去,听课时还在想,我是不是叫车压死了?!听的东西总在分散,我的障碍在什么地方?要自我认识,有没有干扰?我们要求自我认识,我到底是不是叫车压死了?我为什么总是痛苦?我的问题到底在哪个关口?对照对照,从我们的思维上去认识,在那个关口上。
12、我怕看人,我为什么怕人?查查我们的情感反应,我的喜怒哀乐是否有问题。
13、什么叫意向?一个信息接收以后有个结论,就会产生情感,而后又会有意向。教学工具大脑模型有的地方是红色的,想问问医生师,这就是意向。下课后我去找医生,这就是行动,这就是意志行动。但是,有的同学不敢看,这就是逃避行动。我们要求理论与实践相结合,把自己的障碍找到在什么关口上,去认识,去处理这个矛盾。有意向而不去付诸行动,那就等于零。情感是从哪来的?它是来自于思维过程。
14、什么叫心理?就是知、情、意。我们的关键问题在哪里?要联系到我们的生活和行动,找到问题所在。
15、心理学家对神经细胞的研究,发现细胞有两个过程,一个是兴奋过程,另一个是抑制过程。什么叫兴奋?兴奋就是工作。什么叫抑制?抑制就是休息。大脑中150亿个神经细胞里都有这两个过程,保持了对立统一。兴奋可以转为抑制,抑制可以转为兴奋。当一个人思维敏捷,精力充沛,在接受信息过程中,综合推理敏捷。如果听不懂,联系自己联系不上去,越听不懂就越联系不上去,就会注意力分散,兴奋就会降低,抑制就会上升,进而昏昏欲睡。
16、什么叫睡眠?兴奋降低,抑制充满大脑时,人就进入睡眠状态。兴奋与抑制是对立统一的,白天兴奋,晚上抑制睡觉。神经细胞休息好了,白天再兴奋,完成了我们的正常心理活动,这就矛盾论的对立统一过程。哲学与生理、心理学都不能分开。
17、假若只对立不统一,兴奋占优势,久而久之就会出现大脑神经的疲劳,反之也会引起大脑的疲劳。我们的心理障碍会导致兴奋与抑制不能得到统一,兴奋占优势的疲劳就是焦虑,晚上睡不着觉,做恶梦,白天头胀,烦躁不安,焦虑不安,这就是兴奋性疲劳

18、再就是抑制性疲劳,抑制占优势,久而久之,大脑也会疲劳,其表现就是忧郁,有气无力,对任何事不感兴趣,整天迷迷糊糊睡,什么事也不想做,原来爱说爱笑,这时就不愿意和别人交际。过去不了解这方面知识,对自己不理解,不能及时取得医生的帮助就会导致不好的结果。例如:离家出走了。注意力不集中,如果了解这方面的知识,就会在心理医生的帮助下得到解决。如果进入恶性循环,他就不爱讲话了,抑制占优势。医生珍断为情绪忧郁了,实质是大脑的疲劳状态。恶性循环的时间越长,越感到痛苦。今天听了以后,心理就会转变。久治不愈就会丧失信心,正因为不认识我自己,就没有办法用语言表达。医生是可以理解的,可以帮助我们提高心理素质,经过调整达到兴奋与抑制的统一,自己完全变了一个人。否则,恶性循环会导致不良的后果。今天把问题摆在桌面上,了解和不了解是两码事。现在我们知道,心理抑制是不平衡造成的。
19、社交障碍。又称社交恐怖症,恐怖对象主要是社交场合及人际接触。
20、网瘾。互联网垃圾信息的不断增加给社会带来了巨大的影响,暴力游戏、沉溺聊天 、淫秽色情,形成了三大社会公害,上瘾者是一种典型的慢性心理障碍。
21、社会适应障碍。人们要生存,必然要不断地适应社会,但如果适应不了社会的发展,跟不上时代的步伐,就必然会出现适应障碍。
22、心理素质。它是一个人从幼年起,在一定的社会环境中,潜移默化逐渐培养而形成的,是主导个人立身处世的心理行为准则。心理素质决定成败和命运。
23、抑郁症。抑郁症应具有一种以上的主诉,如抑郁、悲伤、不幸、哭泣、运动迟缓、乏力、无助或缺失快感。
24、强迫观念。主要症状是脑子里不断出现某些想法,虽然明知那些想法是不恰当的或不必要的,但无法摆脱,引起紧张不安和痛苦。
25、恐怖症的临床表现有社交恐怖、处境恐怖和物体恐怖。
26、心身疾病。是以躯体症状为主要临床表现,心理-社会因素在疾病的病因发生、病情发展、诊断、预防、治疗、及转归等疾病的全过程中起主导作用的一类疾病。例如:高血压、高血脂、心脑血管疾病、湿疹等疾病。
27、负诱导。负诱导是在一个强的刺激造成了一个兴奋点(见下图),这个大脑为了保护,这个神经不至于衰竭下去,周围细胞就会处于抑制,形成了一个包围圈,使这个兴奋点不能超强地扩散,避免衰竭,这是一个自动对保护装置,这就是惰性兴奋灶。恐怖症和强迫症难于治愈的原因就在于这个惰性兴奋灶,它活动起来的时候,发出的信息都是虚假空的,都是欺骗患者的希奇古怪的坏信息,破解的办法是患者须要改造自己的个性缺陷。
28、什么是神经病?有的人中风了,瘫痪了,面瘫、嘴歪眼斜等,都是神经病。
29、什么是精神病? 有的人有明显的幻觉、跟踪他、监视他,这就是明显的妄想、幻觉,这就是精神障碍或精神病。
30、怎样认识精神疾病?凡是有过精神障碍的朋友,当时都不会承认自己有病。但这都是以前的情况,现在病好了,就是好了——处于恢复期了,就不是一个精神病患者了,而是和大家一样,是一个正常人了。我们恢复起需要做什么?提高、总结。总结以往得病的经验教训,提高认识,预防复发。因为这个病是非常痛苦的,痛苦在什么地方?别人不能理解。现在病好了,自己能认识了,就应该更科学地去认识它,只有更客观地去认识它,才能保障我们今后的心身健康。生了病到不可怕,可怕的就是我们不能总结经验教训,糊里糊涂地得了病,好了以后,再糊里糊涂地复发,这是最可怕的,这是值得我们注意的。因此,有了高级病
——只有人得的病,没有什么值得自卑的。做为医生,我是从科学的角度认识这个问题的。那种无知——没有这方面科学知识的人,怎么去认识只是他们的无知。例如:有人说了,狗不是也会得狂犬病嘛!那不是狗得的精神病吗?那是胡说,狂犬病是狗被病毒感染了,是一种传染病,而不是狗精神上的毛病,与常见的精神病不能相提并论。当我们有了这个高级毛病,反而自己倒认为非常自卑。别人有这样那样的看法,这是不公平的,这说明了他们的无知。如果有了这方面的科学知识,就不会有这样那样不正确的认识了,我们也就不会有自卑感了,就可以大大减少精神病的复发率了。正因为这个科学知识不普及,有这样那样不正确的看法,是不可避免的。这就是为什么要给大家提出来的——只有自己救自己

为什么心病需心药医
   要想提高心理素质,治好心理疾病,怎么办?还是按照我们老祖宗说的:"心病还要心药医。"只有心药才能最后解决问题。我今天举的例子,从心身疾病到心理障碍这种情况,那个女孩子脸一边大一边小,没有心理疾病,是出现心理障碍,她的心理障碍是属于客观在那摆着的,但是提高了心理素质,问题解决了。但是,那些是属于心病的,最后还是心病按照心药医治好的。假若不遵循,按照这个客观规律,假若他是心病,他没有认识到这个本质,只是用药,这个结局我们都看到了,我们再晚去两天就不行了。
   为什么心病要用心药医呢?因为以往对这个问题不是很熟悉,现在我们国家电台、电视、报纸、杂志都在宣传心理的重要性,现在由于科学的进步,因为过去是传染病威胁人类,现在都有办法克服了。现在威胁人的是心理疾病,包括哪些?刚才我说的不是心身疾病嘛,高血压、冠心病、脑动脉硬化,这是循环系统的了。另外,胃炎、胃溃疡这是属于心身性疾病,都跟心理有关,现在综合性医院还没有认识到这个问题,假若说我们要提高心理疾病的治疗质量,不管我们是不是医生,通过系统的学习、了解,这样不但对自己有帮助,而且还可以帮助别人。
现代人应具备的心理素质
   为了适应快速发展的社会环境,保持心身健康,促进生活充满活力,作者认为,应该有一个适应全社会的心理健康的准则。作为心理健全的人.一般应具有以下的心理素质:
1.认知能力方面
(1) 具有轻松、乐观的态度。富于直觉,对环境有敏锐的感受力,可以觉察到别人不易注意的现象,并对它有洞察力,心理适应性强,愿意并能够接受新事物,有旺盛的求知欲和强烈的好奇心理,驱使自己积极进取。具有安全感,积极解忧,不信天命。在处于心理逆境时,能以积极的态度控制。对待新生事物宁愿暂不作判断,也不愿用事物的光明面轻易肯定。不愿随大流或听天由命,能从紧张和危机中解脱出来。
(2) 能够树立正确的人生价值目标。深信自己所从事的事情的价值,有较强的自信心,即使受到阻挠和诽谤也不动摇信念,直到实现预期的目标。以工作为乐,清心寡欲,不管社会对自己如何不公平,自己都会积极自乐于自己的成就,这是一种有责任及有意义的心理满足。不在无意义的事情上多花精力。
(3) 追求事业成功。不计较名利地位,只要成就,不图发迹。变通性强,思维通畅,善于举一反三,能想出有益于社会的点子,做出出色的成绩,而不做野心家(野心家常隐蔽自己真实的感情及意愿)。
(4) 标新立异,不循成规。不靠陈旧的做法建功立业,不盲从,敢大胆地提出疑问,冲破陈旧观念的束缚,勇于弃旧图新,提出与众不同的见解与方法。心理素质高者并非智力超常,智力超常是创新的先决条件,但未必是"成功"。
(5) 能着眼于未来。思维活动不只存在于现在,它可以追溯过去,也想象着未来。思维中新的观点来自合理的想象,善出难题,解决难题,不追求权威、地位和自我形象,不断提高自己处理现实问题的能力。时间观念强,讲究计划性。具有自觉性、主动性,有革新和改变现状的思维倾向。甘认不知,善于探索--没有糊涂,就没有领悟。敢承认"我不知道",这是创新的先决条件。只有着眼于未来,才能克服当前的某些不足,关心公事,承认不同意见的存在是合理的。
2.情绪方面
(1) 情绪稳定、轻松、愉快、有活力、能持之以恒,保持心理平衡。能从紧张不安的情绪中很快解脱出来,会享受生活。善于调节自己情绪,使之积极向上,以作为改善学习、工作、人际关系以及生活环境等的动力,有自我满足感。
(2) 善于和别人友好相处。有普遍的信任感,对别人不(或少)猜疑。
(3) 在社会关系方面能够相互满足,尊重他人
(4) 能够以自己的侧隐之心及爱心,设身处地采取助人为乐的态度。
(5) 具有给予和接受"爱"的能力。培养"公平待人"的观念。
(6) 能忍受一般人无法忍受的恶劣境遇。能将敌对心理用于创造建设性方面。
3.意志方面
(1) 具有百折不挠的毅力。不在困难和挫折面前轻易低头或放弃努力奋斗。
(2) 刻苦学习。有坚强的意志与毅力及拼搏精神,来完成有益于人类的事业,工作中朝气蓬勃,不慕虚名,埋头苦干,不懈努力,创造新生活。
(3) 有竞争观念,在竞争中头脑清醒。自我感觉活动空间大,有较强的自制力,通过竞争,激发开拓进取精神,检验自身价值,明确方向,保持旺盛的生命力。
(4) 热爱劳动。用自己的辛勤劳动去建设可爱的祖国,有自觉性与自豪感。
七星心理
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